|
Ik wil me inschrijven voor het zangweekend Haydn op 25/26 augustus 2012 In Landgoed 'Het Laer' te Ommen (Overijssel) |
|
|
- Prijs voor deelname: € 275,00
- Prijs voor niet-meezingende partners: € 225,00
- Toeslag eenpersoonskamer: € 25,00
|
|
|
Deelnemer 1 |
|
| Stemsoort (*) |
Vul a.u.b. uw stemsoort in! |
|
| Geslacht (*) |
a.u.b. invullen |
|
| Voornaam/initialen |
Invalid Input |
|
| Tussenvoegsel |
Invalid Input |
|
| Achternaam (*) |
Vul a.u.b. achternaam in! |
|
| Straat (*) |
Vul a.u.b. straat in! |
|
| Huisnummer (*) |
Vul uw huisnummer in! |
|
| Postcode (*) |
Vul uw postcode in! |
|
| Woonplaats (*) |
Vul uw woonplaats in! |
|
| Telefoonnummer (overdag) (*) |
Vul uw telefoonnummer in! |
|
| Mobiel telefoonnummer |
|
|
| E-mail (*) |
Vul uw e-mailadres is! |
|
| Naam rekeninghouder |
|
|
| Subtotaal |
Invalid Input |
|
| Ik wil graag een eenpersoonskamer (toeslag €25,00) |
Invalid Input |
|
| Ik wil graag een kamer op begane grond |
Invalid Input |
|
| Vegetarisch |
Invalid Input |
|
| Ik wil graag een treinkaartje à € 22,= (retour) |
Invalid Input |
|
| Subtotaal deelnemer 1 |
Invalid Input |
|
|
Deelnemer 2 |
|
| Ik neem deel aan het partnerprogramma |
Invalid Input |
|
| Ik zing mee met deze Sing Along Event |
Invalid Input |
|
| Stemsoort |
Invalid Input |
|
| Geslacht |
Invalid Input |
|
| Voornaam/initialen |
Invalid Input |
|
| Tussenvoegsel |
Invalid Input |
|
| Achternaam |
Vul a.u.b. achternaam in! |
|
| Straat |
Vul a.u.b. straat in! |
|
| Huisnummer |
Vul uw huisnummer in! |
|
| Postcode |
Vul uw postcode in! |
|
| Woonplaats |
Vul uw woonplaats in! |
|
| Telefoonnummer (overdag) |
Vul uw telefoonnummer in! |
|
| Mobiel telefoonnummer |
|
|
| E-mail |
Vul uw e-mailadres is! |
|
| Naam rekeninghouder |
|
|
| Ik wil graag een eenpersoonskamer (toeslag €25,00) |
Invalid Input |
|
| Subtotaal deelnemer 2 |
Invalid Input |
|
| Ik wil graag een kamer op begane grond |
Invalid Input |
|
| Vegetarisch |
Invalid Input |
|
| Ik wil graag een treinkaartje à € 22,= (retour) |
Invalid Input |
|
|
U kunt ook het totaalbedrag AUTOMATISCH laten afschrijven
|
|
| Totaalbedrag |
Invalid Input |
|
| Hierbij machtig ik Sing Along Events om bij aanmelding éénmalig het totaalbedrag af te schrijven. |
|
|
| Rekeningnummer alleen invullen t.b.v. automatische incasso |
Invalid Input |
|
|
- U krijgt van Sing Along Events een bevestigingsbrief automatisch thuisgestuurd.
- Wanneer u ons machtigt, wordt het bedrag in mei van uw rekening afgeschreven.
- Indien u Sing Along Events niet gemachtigd heeft, maak dan het bedrag over op ING 45 46 054 t.n.v. Sing Along Events o.v.v. Haydnweekend
- Zodra aanmelding en bedrag binnen zijn, krijgt u de voucher(s) toegestuurd.
-
Een aanbetaling van € 50,00 is verplicht.
- U kunt zich ook telefonisch bij ons aanmelden.
|
|
| Hiernaast is plaats voor uw vragen of opmerkingen |
|
|
| Antispam |
Vul correcte code in. |
Neem de code over in het invulvak. |
|
|
|
